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中日友好医院马骁:早期胃癌基本无症状 定期体检筛查很重要

2020-06-01 13:42:4139健康网
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核心提示:在马骁主任看来,当前我国人口基数大、内镜医生资源相对短缺且多集中在大城市的大医院,基层社区和偏远地区医院无法开展内镜检查;现行的胃病检查多是通过电子胃镜进行,侵入式的有创检查方式让百姓比较恐惧不愿意主动检查;百姓健康素养不高,对胃部不适没有引起足够重视,习惯了忍一忍、扛一扛,这三方面因素叠加使得我国胃癌“发现即晚期”。

  “又该体检了,我的胃没有任何不适,也要做检查吗?”

  “体检能查出胃癌吗?”……

  4月15日,恰逢第26个全国肿瘤防治宣传周第一天,聚焦“无症状人群是否需要做胃癌筛查”这一话题,中日友好医院体检中心副主任马骁在接受记者采访时表示,“早期胃癌大部分没有任何症状,因此,一些胃癌高危人群即使没有任何不适,体检时也最好做一个胃镜检查。”

  早期胃癌是没有明显信号的

  众所周知,我国是胃癌大国,防控形势严峻。据马骁主任介绍,“我国每年新发胃癌67.9万例,死亡49.8万例,且80%的患者被检查出时就已经发展为进展期胃癌或者晚期胃癌了,错失了最佳诊疗时机。”

中日友好医院体检中心副主任马骁

  在马骁主任看来,当前我国人口基数大、内镜医生资源相对短缺且多集中在大城市的大医院,基层社区和偏远地区医院无法开展内镜检查;现行的胃病检查多是通过电子胃镜进行,侵入式的有创检查方式让百姓比较恐惧不愿意主动检查;百姓健康素养不高,对胃部不适没有引起足够重视,习惯了忍一忍、扛一扛,这三方面因素叠加使得我国胃癌“发现即晚期”。

  “此外,早期胃癌绝大多数是没有明显信号的,即使有轻微症状,也非常容易跟胃炎、胃溃疡这些‘老胃病’的症状弄混,让患者产生错觉没有及时就诊,造成病情的延误。”马骁主任补充道。

  “我曾遇到一位30来岁的年轻女性,没有任何不适症状,身体看起来也挺好的,来我们这里常规体检顺手做了个胃镜,竟然查出有胃癌。万幸发现的早!”马骁主任表示,普及胃癌早筛尤其是体检筛查对防控胃癌至关重要。“早期胃癌及时发现、及时治疗5年生存率可以达到90%以上。”

  专家提醒:这些人群即使没有胃部不适体检时也要做胃镜检查

  既然胃癌早筛如此重要,那哪些人需要重点关注呢?“胃癌不会凭空产生,总会有一定的诱导因素存在。”马骁主任表示。在其看来,年龄在40岁以上,有胃癌家族史、幽门螺旋杆菌感染者、嗜好腌制食品、存在消化道出血症状、饮食和作息不规律等人群,哪怕目前没有胃部不适,也需要提高警惕,及时筛查。

  “胃癌不可怕,可怕的是发现太晚。而发现胃癌,做胃镜是最有效的办法。”

  马骁主任强调,从普通胃病发展到胃癌,中间需要时间,从早期胃癌发展到晚期胃癌,中间也需要时间,但这些时间的长短都是因人而异。“我强烈建议胃癌高危人群,不管有没有临床症状,每年在体检时都做一个胃镜检查,这样才能将胃癌消灭在萌芽状态,真正实现胃部疾病尤其是胃癌的早发现、早诊断、早治疗。”

  不用插管也可以轻松进行胃癌筛查

  然而,百姓对胃镜检查的印象多停留在电子胃镜阶段,通常都是“谈镜色变”,严重影响了体检查胃的积极性。马骁主任介绍:“随着科技发展,现在我们已经有了舒适的胃癌筛查利器——安翰磁控胶囊胃镜检查方式。”

  与需要插管的电子胃镜不同,在行磁控胶囊胃镜检查时,受检者只用随水吞服一颗胶囊,在检查床上躺15-30分钟,即可轻松完成胃部检查。整个过程无痛无创、无需麻醉,胶囊专人专属,一次性使用不回收,在检查结果的准确性方面与传统电子胃镜也高度一致。

  “我们医院引进安翰磁控胶囊胃镜一年多,开展情况还不错。”马骁主任表示,对于体检人群的胃部检查、胃癌初筛、检测药物相关性的胃肠道黏膜损伤、需行胃镜检查但不敢做或不能做电子胃镜等情况,磁控胶囊胃镜尤其适合。“在当前这种特殊时期,磁控胶囊胃镜还能够有效降低交叉感染风险,多方位保护医患安全,临床医生和受检者评价非常好。”


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